Prolotherapy, c’est juste pour vous ?
Prolotherapy, qui est un raccourci pour la thérapie proliférative, désigne une variété de techniques de guérison ou de réparation de ligaments endommagés et tendons. Premiers rapports de cette pratique remontent à Hippocrate, qui a utilisé un poker chaud pour réparer les poignets rotator de lanceurs de javelot et une aiguille chaude exposaient dans et autour de la vertèbre pour soigner les maux de dos. Apparemment barbares, on pense que cela a stimulé l’inflammation et la réponse de guérison naturelle du corps.
« stimuler une guérison naturelle »
Prolotherapy moderne n’utilise pas chauds pokers, aujourd’hui les praticiens utilisent une variété de substances injectables pour générer l’inflammation locale et de stimuler une guérison naturelle. Souvent dextrose, phénol, glycérine et autres sont utilisés pour déclencher la cascade des événements qui se produisent avec la guérison des plaies normale.
Cela est particulièrement utile dans le cas des ligaments et les tendons. Ces tissus conjonctifs fortes ont un approvisionnement en sang très minime, qui se traduit par une guérison très lent. Lorsqu’il y a une blessure, la guérison des ligaments et les tendons reste loin derrière les muscles et des os, qui bénéficient d’un approvisionnement en sang riche.
« guérir dans un étirée out, condition non fonctionnelle »
N’oubliez pas, ligaments relient les os à os et stabilisent vos articulations. Tendons connecter le muscle à l’os et donnent vos articulations une action lisse. Dans de nombreux cas, après une blessure lorsque le patient est impatient de revenir à l’activité, ces tissus jamais guériront complètement. Ou, ils peuvent guérir dans un étirée out, condition non fonctionnelle. Cela permet de douleur constante, et si un joint est mouvement anormal, des intervenants et l’arthrite précoce.
Prolotherapy n’est pas utilisé uniquement après une blessure. Il est également utile pour les personnes atteintes de laxisme de ligaments. Certaines personnes ont des ligaments extrêmement lâches qui ne parviennent pas à tenir les os en bonne position.
Cela peut se produire naturellement, qui est plus fréquente chez les femmes, ou il peut se produire en raison du mode de vie. Peuvent causer des choses comme la mauvaise posture ou toute une vie de levage et de flexion chroniquement étirée out et ligaments laxistes. Prolotherapy est signalée à raccourcir et renforcer ces structures endommagées.
« proliferants, irritants et particules »
Les théories, les solutions et les techniques d’injection varient selon les praticiens. En général, les solutions injectées peuvent être séparées en trois catégories, les proliferants, les irritants et les matières particulaires. Proliferants et irritants travaillent par endommageant quelques cellules, qui stimule l’inflammation et commence la cicatrisation de la cascade. Particules travaillent en attirant des macrophages à la zone qui commence une série d’événements, ce qui entraîne la production de collagène.
L’avance plus récent en prolotherapy est l’injection de facteurs de croissance. Ils servent à stimuler directement les cellules conduisant à une prolifération des fibroblastes et de génération de collagène.
« Modifier les taux de réussite avec prolotherapy… »
Les taux de réussite avec prolotherapy varient selon la qui vous parler. Les promoteurs de réclamer un taux de réussite de 85 à 95 %, mais les rapports sont pour la plupart anecdotiques et bien contrôlées études indépendantes sont absents. Acceptation dans la médecine moderne nécessite l’étude de l’étalon-or, une comparaison en double aveugle, à l’aide d’un grand nombre de personnes.
Prolotherapy n’est pas largement acceptée dans la communauté médicale aux États-Unis, mais cela ne signifie pas, qu’il ne fonctionne pas. Cela signifie simplement que les études adéquates n’ont pas encore été faites, et médecins n’ont pas adopté la procédure.
Conception de grande échelle, en double aveugle, étude de haute qualité pour la prolotherapy est une tâche difficile. Une étude en double aveugle exige un contrôle adéquat ou un placebo à titre de comparaison, la procédure à l’étude. C’est assez pour étudier des médicaments par voie orale, parce que vous pouvez faire deux différentes pilules exactement la même apparence facile. Cela devient beaucoup plus difficile aux procédures et surtout les procédures impliquant une injection. Des études antérieures des procédures similaires ont toujours rendu résultats confus et non concluants.
« examiné cinq études de prolotherapy »
Un groupe de scientifique, la Collaboration Cochrane, a examiné cinq études de prolotherapy pour des douleurs lombaires. Ils ont déterminé que trois études montrent prolotherapy n’était pas utile dans le traitement des lombalgies. Deux études ont montré qu’il peut être utile lorsqu’il est combiné avec d’autres traitements, comme la manipulation de la colonne vertébrale et de l’exercice.
Les risques de prolotherapy sont faibles, infection étant la possibilité plus grave. Ce risque est bien contrôlé avec précautions suffisantes. L’effet secondaire plus courant est la douleur et la rigidité pendant quelques jours à quelques semaines après l’injection.
« La réponse est « cela dépend »
Si vous obtenez prolotherapy ? La réponse est « cela dépend ». Si vous avez des douleurs chroniques, demandez à votre médecin ou le chirurgien orthopédiste si vous avez le laxisme des ligaments. Ou, s’il y avait une blessure, pourrait vous avoir blessé un tendon ou un ligament.
Si l’on considère le risque faible et le potentiel de grands avantages, prolotherapy peut être utile d’envisager.
David Stevens PA-C.